睡眠時無呼吸症候群
耳鼻咽喉科について
耳鼻咽喉科で予約システムが使えるようになりました。
携帯やパソコンからも予約することが可能です。予約されてから来院されると、待ち時間も短くて済みますので是非使ってみてください。
睡眠時無呼吸症候群
歯科との連携をいかした当院の強みとして、「いびき」や近年患者数が増加している「睡眠時無呼吸症候群」（ＳＡＳ）の診断・治療を行っています。
①習慣性の大きないびき
②睡眠中の無呼吸
③昼間の眠気
があれば、SASを疑います。まず耳鼻科にて、問診と診察の後、睡眠検査機器（簡易型終夜ポリソムノグラフィー）の装着方法を説明し、一晩貸し出します。ご自宅で、睡眠前に鼻（呼吸状態）・首（いびき音）・指（血液中酸素飽和度）センサーを取り付けて、いつものように就寝します。
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まず、重症度分類を行い、軽症～中等症（１時間あたり10秒以上の無呼吸の回数が20回未満）の場合は、ご希望があれば、当院歯科を紹介し、保険適応にて、口腔内装置（マウスピース）を作製していただきます。約1週間で口腔内装置が出来上がり、専門の歯科医師により、下顎を適切に、前方移動させた状態で、上下のマウスピースを固定します。慣れるまでに数日かかりますが、手軽で効果的な治療として、注目されています。
一方重症例（1時間あたり10秒以上の無呼吸の回数が30回以上）の場合は、鼻からのどに、強制的に空気を送り込む装置『ナーザルシーパップ』を装着する治療が必要になるため、当院では専門病院をご紹介いたしております。
睡眠時無呼吸症候群（SAS：sleep apnea syndrome）の症状
- 睡眠中の途中覚醒
- 起床時の口腔内乾燥や頭痛
- 日中の強い眠気・居眠り
- 疲労感や集中力の低下
- 大きないびきや睡眠時の呼吸停止の指摘
SASの検査方法
簡易検査（スリープテスト）と精密検査（終夜睡眠ポリグラフィ）があり、まず、スリープテストを受けます。具体的には医院から機械を借りて、患者自身で各センサーを装着後、一晩睡眠します。医院に機械を返却し、結果を解析してもらいます。
無呼吸・低呼吸が１時間に何回起こるかを表したものをＡＨＩ（無呼吸・低呼吸指数）といいますが、この値により重症度を次のように分類します。
軽度 ：ＡＨＩ＝５～１５
中等度：ＡＨＩ＝１５～３０
重度 ：ＡＨＩ＝３０～４５
最重度：ＡＨＩ＝４５～１００+
その中でも軽度～中等度までの場合は、歯科医院で作製するスリープスプリント（マウスピース）を用いて下顎（下あご）を前に出した状態で固定した装置を装着して就寝することで、気道の狭窄を予防します。
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費用としては、耳鼻咽喉科でのSAS検査が
２,５８０円＋初診料（３割負担の場合）
その後、歯科でのスリープスプリント製作が
約５,０００円＋（初診・再診料）
歯科での治療回数は３回
- マウスピース製作の為の歯の型取り
- マウスピースの調整と装着方法の指導
- およそ１週間後の確認（痛み・違和感）と調整
藤村医院では、耳鼻咽喉科と歯科を併設しておりますので、 睡眠時無呼吸症候群の診断～治療に至るまでを一貫してお受けになることが出来ます。
* 上記治療は検査結果が中等度までの症例で、重度以上の場合には、持続陽圧呼吸療法（CAPA）を用いた治療を行っている医院にご紹介させていただきます。
